Знание показаний и противопоказаний для проведения низкоинтенсивной лазерной терапии имеет важное практическое значение.
И не только потому, что проведение такого лечения больным, которым противопоказаны НИЛТ и НИМЛТ, чревато серьезными последствиями для их здоровья и жизни.
Не менее значимо их назначение тем больным, которые нуждаются в данном виде терапии.
Показания
В соответствии с весьма широким спектром нозологически независимых биологических механизмов и лечебных эффектов низкоинтенсивного лазерного воздействия на организм, в том числе и за счет повышения чувствительности его к лекарственным средствам, определяется столь же объемный круг применения НИЛТ. При этом очевидным преимуществом НИЛТ служит возможность одновременного влияния на многофакторные звенья патологически модифицированного гомеостаза и его центральных и периферических центров регуляции (например, в оси «гипоталамус-гипофиз-периферические эндокринные железы-«мишени»). В данном случае мы имеем полноценную биологическую терапию, в отличие от частичной, свойственной, в частности, фармакологическому типу лечения за счет избирательной активации либо ингибирования отдельных звеньев метаболизма.
Именно поэтому НИЛТ показана в первую очередь больным, вне зависимости от их нозологической принадлежности, с затяжным и хроническим течением пато-
логических процессов. Также применение НИЛТ становится значимым при лечении пациентов с явлениями фармакорезистентности и прямых осложнений фармакотерапии.
Со списком показаний для проведения НИЛТ и НИМЛТ пользователи АЛТ «Узормед-Б-2К» могут ознакомиться в разделе частных методик. Следует заметить, что в раздел частных методик вошли далеко не все заболевания. Предпочтения отданы в первую очередь тем заболеваниям, которые встречаются наиболее часто. Что же касается других заболеваний, то возможность применения НИЛТ для их лечения может быть определена врачом - лазерным терапевтом (физиотерапевтом) на основе сходных патогенетических механизмов и синдромологических параметров, свойственных многим патологическим состояниям.
Противопоказания
Длительный опыт применения НИЛТ в клинической практике позволяет констатировать, что к настоящему времени среди абсолютных противопоказаний можно назвать:
- Синдромы кровоточивости и обусловливающие их коагулопатические сдвиги и заболевания в их острой фазе.
- Злокачественные новообразования в стадии метастазирования.
- Болезни крови злокачественного характера (онкогематология).
- Наличие кровотечения или ДВС-синдром.
- Тяжелые формы легочной, сердечной, печеночной и почечной недостаточности в стадии декомпенсации.
- Беременность сроком до 32 недель.
- Кахексия.
Остальные виды противопоказаний имеют относительный характер, в соответствии с которыми лазерная терапия возможна в профильных клиниках и отделениях. К этим относительным противопоказаниям относятся:
- Предонкологические состояния (например, крауроз, лейкоплакия вульвы).
- Доброкачественные новообразования со склонностью к прогрессированию.
- Легочный и внелегочный туберкулез в острой фазе.
- Беременность свыше 32 недель.
- Психические заболевания в острой фазе.